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子宫肌瘤在女性发病率很高,一多半都有,只不过大部分人都没有症状,所以很多人至死都不知道自己有子宫肌瘤。子宫肌瘤是良性肿瘤,从很多人至死都不知道自己有子宫肌瘤这个情况来看,它的危害并不大。恶变的机率也很小,由于医疗检查手段的日趋成熟,一部分人在做妇科体检时彩超发现患有子宫肌瘤。一听说瘤子很多人就很不安,根本就不用担心,医生叫患者医院检查一次就行了。按照我的看法,检查都不用,完全是自相矛盾的建议。既然子宫肌瘤不需要治疗,只有在发生症状时才做治疗,检查来干嘛呢,就等它出现症状时再检查不好吗?没事整天看它七十二变,变大变小有关系么!所以我觉得检查都不用去做。子宫肌瘤可以发生在子宫内膜层,就是女性发生月经会脱落这一层,占比不高。如果瘤体比较大,会占据子宫腔的空间,对于有生育意愿的女性来说就需要治疗以缩小肿瘤体积。发生最多的是在子宫肌壁间的肌瘤,当然它也可能朝内或者朝外生长。还有就是发生于子宫外层(浆膜层),可能突破浆膜层到达腹腔,对腹腔内器官形成压力,比如对膀胱输尿管造成压迫,病人出现尿路刺激征,尿频尿急尿潴留等;压迫直肠时发生排便疼痛、便秘等。别的的典型症状如下:一:月经异常月经量增多;每次月经持续时间延长;月经间隔的周期缩短;非月经期出现阴道不规则出血;长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状;痛经。二.阴道分泌物异常白带增多;感染时可出现脓样白带;若肌瘤溃烂、坏死、出血,可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道流液。三.影响妊娠突入子宫腔的肌瘤,可妨碍受精卵着床,影响生育;肌瘤过大使宫腔变形、内膜供血不足,造成流产、胎儿生长受限;患者孕期易发生子宫肌瘤变性红色样变,出现腹痛、发热等;可能导致胎位异常、胎盘早剥;靠近宫颈口的肌瘤,可能造成产道梗阻、难产;产后出血;早产。因为子宫肌瘤的发生与女性激素水平有关,在青春期的女孩很少出现,绝经期的妇女肌瘤会逐渐缩小,所以治疗上可以人工绝经的方式来缩小肿瘤体积。这个疾病并非必要手术治疗,所以患者不应过于忧虑是否手术的问题,医院的医生,可能因为业绩考量比较偏向于手术治疗。以下情况医生可能需要手术治疗:1.因子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血,经药物治疗无效者;2.因肌瘤造成不孕、反复流产;肌瘤直径≥4cm,但有生育需求;3.肌瘤过大,压迫膀胱、直肠,引发系列症状严重影响正常生活;4.严重腹痛、性交痛或长期慢性腹痛、子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛;5.绝经后肌瘤继续生长着,疑有恶变。妊娠合并子宫肌瘤,绝大多数孕妇无需特殊处理,但应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况。若出现以下情况需要进行手术治疗:肌瘤生长迅速,怀疑恶变;肌瘤红色变性坏死,保守治疗无效;发生肌瘤蒂扭转、继发感染,保守治疗无效;肌瘤增大压迫邻近器官,出现严重症状。手术时选择具备腹腔镜和医院做,尽量避免开腹手术可以减轻手术伤害。

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颜阔波

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