子宫肌瘤的症状amp治疗办法

子宫肌瘤的临床症状

多数患者无明显症状，仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。

月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

腹部肿块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。

白带增多：有时会有大量脓血性排液及腐肉样组织排出，伴臭味。

疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛，肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。

压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。

不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形妨碍受精卵着床，导致不孕。

继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继发性贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

低糖血症：子宫肌瘤伴发低糖血症亦属罕见。主要表现为空腹血糖低，意识丧失导致休克，经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。

子宫肌瘤非手术治疗办法

一、期待治疗

患者定期随诊观察病情，不做治疗处理，主要适用于子宫肌瘤小于5cm、无临床症状或症状不明显的患者。观察随访主要从临床症状和影像学方面进行，一般3-6个月随访一次，若患者接近绝经期，绝经后子宫肌瘤可自然发生萎缩。

二、药物治疗

子宫肌瘤是一种性激素依赖性的良性肿瘤，因此通过使用一些雌激素、孕激素受体拮抗药物可以抑制肌瘤生长，减轻临床症状。

三、高强度聚焦超声

是一种治疗肿瘤的新方法，具有不开刀、不出血、无瘢痕、无创伤、无辐射及无不良反应等特点，有着“21世纪无创治疗新技术”之称。此外，还有超引导射频消融术和子宫栓塞法。

子宫肌瘤手术治疗办法

一、子宫切除术

主要适合有手术指征且患者无生育要求、愿意接受手术治疗，临床上主要有子宫全切术、子宫部分切除术及筋膜内子宫切除术。

二、子宫肌瘤剔除术

主要应用于育龄期、有生育要求的子宫肌瘤患者。主要有经腹、阴道和腹腔镜等途径。

三、宫腔镜辅助子宫肌瘤剔除术

主要指征为：子宫肌瘤直径＜3cm且突出宫腔内。这是治疗黏膜下肌瘤的最理想的手术方式。

四、腹腔镜下子宫动脉阻断术

是近年来治疗子宫肌瘤的新技术。

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