小脑萎缩是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代其中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病。这类患者发病后,行走的动作摇摇晃晃,有如企鹅,因此被称为企鹅家族。

人的小脑的生理功能主要是维持身体平衡和协调随意运动。小脑病变时引发肌肉的张力低下,导致肢体打软,且对运动的距所需的力量估计不足,还会出现不规则的肢体震颤。

目前,仍不能完全揭示该病的病因并提出有效的治疗方此病病位在脑但定位在肾,治疗的关键在于补肾、益气、活血、健脑、豁痰、开窍。多疗法可有效延长脑的常压耐缺氧时间,改善脑膜微循环,促使毛细血管新生及神经纤维生长和细胞功能的恢复,有效改善脑部缺氧缺血症状。

自诊方法

自己是否患有小脑萎缩,可以用以下简易自我检查方法。

1.自然站立,双脚并拢,最后闭目,检查是否平稳。

2.在一直线上,脚跟挨着脚尖向前行走,观察动作是否平顺。

3.单脚站立,然后闭目,看是否平稳。

症状

小脑萎缩的症状分为初期、中期和晚期三个阶段。

初期表现症状

①走路犹如喝醉酒(眩晕感)。

②动作反应较不灵活,动作的流畅性丧失,提重物有困难。

③上下楼梯双腿不协调,肌肉僵硬,无法精确的完成某些特定动作,如跑步、爬山、打球等。

④静止站立时,身体会前后摇晃,端水时容易溅出。行走时容易撞到墙上或门框上。

⑤眼球转动有障碍,无法快速的转移目标。

⑥辨别距离能力不良,如打不到乒乓球。

中期表现症状

①四肢、肌肉不协调感加重,运动失调现象明显。

②无法控制姿势与步伐,状似企鹅行走;摇摇晃晃,两腿微张或剪刀步,无法保持平衡,无法长距离行走,无法跑步,上下楼梯困难,走路时身体无法灵活调整。因此,容易摔跤。

③舌头打结、说话不清楚,写字有困难,吃东西或喝水时容易被呛。

晚期现象

①说话极不清楚,无法控制音调,甚至无法言语,写字无法辨认,吞咽困难。

②无法站立,甚至无法坐起,需靠轮椅代步,或卧床在床,生活无法自理。

③如果大脑或周围神经受到波及,则病人智力会受到影响。

治疗方法

运动功能康复:对脑萎缩患者的功能康复,有平衡功能障碍和步态异常者最重要的是平衡训练和步态训练,另外还有关节活动范围的训练、增强肌力训练等等。

语言康复:语言康复应在语言功能出现障碍后6个月以内的时期治疗恢复为最佳,对发病2-3年开始治疗的患者,其恢复程度要比早期治疗恢复的速度缓慢的。

作业治疗:作业治疗主要是加强手的精细、协调、控制能力的练习,激发病人兴趣,增加关节活动范围,改善手功能,提高日常生活活动能力,以适应今后的日常生活和继续就业的需要。

体外反搏:体外反搏疗法是我院运用于脑萎缩治疗的方法,即在病人的下肢和腰部分别裹上气囊袋后,借管道与反搏器配气机构相连,依据病人心电作为触发信号,当心室舒张期开始,气囊充气,压迫肢体和臀部,迫使动脉血流向心脏方向倒流,提高主动脉的舒张压,促使冠脉系统的侧枝和吻合枝开放,从而改善了心肌的血液供应。在心室收缩期,主动脉瓣开放前,气囊迅速放气,解除压迫,使心室内血液顺利排出,每个心动周期充放气各一次,如此反复。

预防

1.保持愉快和乐观的情绪,避免精神过度紧张,思虑过度,保持安静平和的心态,尤其是中老年人,更应如此。

2.对于50岁以上的老年人,尤其是有脑萎缩遗传性家族史的病人,更有必要在50岁左右选择运用延缓衰老的中药调理,以改善脑细胞衰老的状况。

3.对于病因较为明确者,针对病因进行预防,尽早祛除致病因素。如积极预防脑血管病,防止或尽可能的延缓脑动脉硬化的发生;脑部的感染性疾病,宜预防其发生,对已发生者宜及早治疗;避免过量过久使用对脑组织有损害的药物;早期切除颅内肿瘤;防止滥用酒精及过量饮酒等,有效的防止可逆性脑萎缩的发生。而对于外伤引起的脑组织损伤,应及时有效的治疗。

4.调整饮食,饮食宜清淡而富含营养,少食肥甘滋腻之品,以高蛋白和高维生素饮食为主,多食蔬菜和水果及含碘食物,注意营养均衡,禁酒戒烟,养成良好的饮食习惯。

5.避免过度疲劳,适当参加一些力所能及的体力劳动和体育运动,以增强体质,增强机体的抗病能力,也要有充分的睡眠和休息,同时每天可做一些太极拳或气功之类的训练,促进机体的气血运行,增加脑部的血液循环和血氧供应。

以上内容即为小脑萎缩的有效预防措施,对于有发生小脑萎缩高危因素的患者,采用上述预防措施,则更具有其重要意义,尤其是有家族遗传病史者,更应加紧预防本病的发生,以减少该病的患病率或延缓发病时间,提高生活质量,减轻家庭和社会的压力;而对于已发生脑萎缩的患者,给予患者适当的、符合患者个体差异的正确护理,则有利于患者配合治疗,减缓疾病的发展速度,使疾病尽快向好转方向转化。









































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