诊断:Wolfram综合征

由Wolfram于最初描述,这种罕见的遗传性疾病(1,)为常染色体隐性遗传的有不完全外显率。Wolfram综合征(WFS)是WFS1基因突变引起,导致内质网(ER)应激介导的细胞死亡。该基因在胰腺β细胞和神经元中表达

临床表现:

少年期发病,表现糖尿病和视力减退,其次是耳聋、尿崩症、泌尿系统畸形。

一般来说,糖尿病合并视神经萎缩时要考虑Wolfram综合征

诊断要点:

正常垂体后叶在T1为高信号,但该病缺乏此征象。

双侧眶内及颅内视神经萎缩。

脑桥可见T2高信号病灶。

脑干萎缩,小脑萎缩,大脑半球萎缩

基因测试可以用来诊断WFS。

鉴别诊断:

常染色体显性遗传性视神经萎缩(ADOA):小脑萎缩与小脑上蚓部的优势,很少视神经萎缩,垂体T1为高信号

Leber遗传性视神经病变:视束的眶内T2异常信号,垂体T1为高信号

多系统萎缩(MSA)和家族性脊髓小脑变性:脑桥小脑萎缩;脑桥可见“十字标志”;正常视神经;垂体T1为高信号









































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