12月15日,海慈医疗集团在南院区进行第七期专家示范查房活动,国家级重点专科针推康复中心刘立安主任带领医护人员进行示范早交班、查房、疑难病例讨论活动,医务科刘卫国副主任(主持工作)参加此次示范查房观摩活动。
针推康复中心一病区、二病区、康复保健病区的夜班值班医生和护士分别对在院患者、新入院患者、预警患者的病情变化等进行交班。刘立安主任强调,病区内老年脑血管患者居多,合并症多,隐匿风险高,要求医护人员以高度责任心及时巡视病房,密切观察病情变化,提高预判意识,及时进行病情处置,严格落实十八项核心制度,保证医疗安全与质量。医务科刘卫国副主任肯定了本次交班准备充分、汇报详细,同时也指出,疫情防控常态化期间,科室在做好防疫工作的同时,提升医疗质量和服务水平,确保医疗安全。
刘立安主任进行示范查房,为患者进行体格检查。患者1个月前突发右侧肢体活动不利伴言语不清,诊断为颅内出血,病情稳定后转至针推康复中心行针灸康复治疗。入院后给予以针灸中药为代表的传统康复治疗和现代康复治疗相结合,疗效显著,症状较前改善明显。刘立安主任结合患者症状为医护人员讲解不同部位脑出血的临床表现,强调治疗方面重视醒脑开窍针刺法,强调定位准确,手法得当,并给大家做了操作示范。康复锻炼方面应着重加强上肢精细化动作训练,并对下一步诊疗方案和护理服务细节进行指导。刘立安主任为患者进行针刺治疗
随后,针推康复中心医护人员进行疑难病例讨论。患者老年女性,3年前无明显诱因出现头晕、走路不稳,近1年来患者自觉头晕症状加重,多次因站立不稳摔伤骨折,多方治疗效果不明显。综合各项检查结果医生诊断,患者是眩晕病,风阳内动证。西医诊断是橄榄体脑桥小脑萎缩(OPCA),伴有骨质疏松、椎体压缩性骨折、腰椎间盘突出、颈椎间盘突出。本病起病缓慢,多数病人于中年后发病,误诊率极高。目前西医尚无较理想的治疗方法,运用中医学针刺、中药治疗对改善症状有明显的作用。针推康复中心医护人员查阅资料就疾病诊断、治疗、康复、护理等环节广泛进行讨论,在针刺选穴、手法及经方治疗方面进行了重点讨论,康复医师,护理人员及临床药师全程参加了病例讨论,并在各自领域提出见解。现场气氛热烈,学习氛围浓厚。刘立安主任对大家的讨论从诊断、治疗、康复三个方面进行了系统总结。他认为患者症状互相覆盖,较为复杂,诊断难度大,目前治疗上应主要发挥中医药优势,针药结合、注重经络辨证,通过有效干预延长患者的生存期,提高患者的生活质量。青岛市海慈医疗集团针推康复中心是国家“十一五”重点专科,青岛市特色专科。科室集临床、教学、科研为一体,是胶东半岛较大的康复、针灸、推拿基地。科室既有以针灸、推拿、中药等为主的传统康复治疗,又有以物理、作业、言语治疗为主的现代康复技术。并拥有齐全的专业学科、雄厚的卫生技术力量和先进的医疗设备。挂靠单位有青岛市肢体伤残康复中心、青岛市康复医学研究所以及全国针灸临床研究中心——青岛分中心、青岛市市级康复医学医疗质量控制中心等。年被国家中医药管理局列为国家“十一五”重点专科建设单位;年成立青岛市院士专家工作站,在临床、科研教学等方面受中国工程院院士石学敏院士专家团队的多方指导。青岛市中医专病(专技)特色门诊——面瘫病门诊、减肥门诊;年被评为青岛市中医重点学科(A类)——青岛市中医康复诊疗中心。科室在中医及中西医结合治疗常见病、多发病及疑难病方面具有特色。尤其是在面瘫病、中风病、膝痹病(膝骨关节炎)、腰痛病、项痹病(颈椎病)等诊治方面具有较深入的研究。与荷兰、美国、德国、奥地利等国家建立了学术往来。医务科刘卫国副主任点评中首先对此次查房示范活动给予肯定,针推康复中心医务人员准备充分,善于总结,发言踊跃。疑难病例选取得当,病历书写规范,应注意病例回访追踪,为后续预后判断及诊疗提供经验。
供稿:针推康复中心倪姗姗
摄影:钟玺
视频:刘瀚博
编辑:范晓苹李均雁
编校:谭华
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