脑萎缩是以病理改变命名的一种脑病，多指人体脑组织结构体积缩小，细胞数目减少并有轻度胶质增生及脑动脉不同程度退行性病变，是一种慢性进行性疾病。
脑萎缩包括大脑萎缩和小脑萎缩，脑萎缩在临床最主要的症状是痴呆，尤其是老年人易引起老年性痴果症。
脑萎缩是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病，多由遗传、脑外伤、脑梗塞、脑炎、脑缺血、缺氧、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失，其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。脑萎缩不仅给病人带来痛苦，而且给家庭、社会和国家造成沉重负担。
脑萎缩属中医“痴呆”、“健忘”、“眩晕”、“痿证”、“震颠”等范畤。中医认为本病虽病位在脑，但与各脏腑功能密切相关，病理机制属本虚标实。
症状
1．脑菱缩可发于任何年龄，如脑瘫合并脑萎缩中老年脑萎缩痴杲、外伤后脑菱缩引起语言障碍、肢体功能障碍、高烧、脑炎中毒引起的脑萎缩常呈现痴呆或植物人状态半植物人状态，糖尿病及脑昏迷、肝昏迷引起的脑萎缩以昏、睡、发果、记忆力快速下降为主要症状。
2．脑菱缩的主要症状为，记忆力下降、健忘、失眠、幻听、幻觉、智力减低、反应迟钝、语言不清、重度的失语、流口水，大小便失禁，卧床不起，处于昏睡状态。视力、听力下降出现耳鸣、耳聋，定向能力失常，思维薰乱、呈片段性，大事被忽略，小事却纠缠不清，常出现某种毫无意义的动作。性格改变，情绪不稳定，急躁易怒，任性，自私，多疑敏，语无伦次，对人淡漠，体形过于肥胖或消瘦，走路步态不稳，动作迟缓，严重的卧床不起、偏瘫、混合性瘫痪，常合并抽搐痉挛发作等。
3．脑菱缩引起的老年痴呆最常见的症状表现为：
（1）早期：自己熟悉的东西不知放在何处，丢三落四，甚至记不住自已刚吃的饭菜，叫不出朋友的名字，管理财务的能力下降，不能独立购物，虽然能做熟悉的工作，但对任何新的要求都显露出能力不足、行为怪异、如爱捡拾无用的东西，情感淡漠、自私、多疑，对周围的事物缺乏兴趣、丧失主动性，不爱与人交往偶尔在熟悉的环境中迷路，发音有一定障碍，说话不利落，书写困难。以上这些症状很轻微，进展又很缓慢，所以不易引起家人的注意，有时即使注意到，也容易被认为是用脑过度或是衰老的表现，病人所有的日常生活均能自理并能参加一些社会活动，这一阶段可以持续2－5年左右的时间。
（2）中晚期：病人记忆力明显下降，近期事遗忘尤为严重，同时表现远事遗忘，变得越来越固执、古怪、斤斤计较、情绪烦躁、不安、小动作多或多动不稳，或情绪低落，多疑敏感，出门后回不到家，语言表达能力退化，甚至失语，大小便失禁，卧床不起。另一部分病人生活一切不懂，整天处于昏睡状态，偶尔会清醒一会，叫熟人的名字或会说几句较正常的话，一会又是原病态。
（二）发病机理脑菱缩的病理改变是由于蛋白质和脂肪的减少、水分的丧失、脑体积变小、重量变轻，全脑重量可能减至克以下。脑组织可能因有较广泛的脂质与铁色素沉着而稍有变色，于切面可见灰质与白质均有萎缩。镜下可见神经细胞退变、消失，出现神经细胞内的神经纤维改变，表现凝集、扭曲、呈螺旋状等；有脑皮质萎缩，脑回变窄，脑沟增宽，脑膜稍有增厚，脑室系统明显扩大。脑萎缩产生的原因总体可以归纳为因为缺血、缺氧，导致脑细胞处于饥饿和半饥饿状态，长时间处于饥状态的脑细胞就会萎缩。脑细胞的萎缩或消失，脑的整个体积就会变小，脑萎缩的症状就会出现。此时，改善血和氧的供给状态就能够使萎缩的脑细胞逐步恢复到原来的状态。
（三）防治措施最好的办法就是对脑进行锻炼和按摩。打个比方，人脑的形状和表面很像一个核桃仁，有沟和回。整体的状态更像分成两瓣儿的豆腐团儿，这个豆腐团儿的周围布满脑血管，就好比把一块豆腐团儿放在了网兜里，那个网就是我们的脑血管。若抖动这个由脑血管形成的网，就相当于对脑组织进行了按摩，这种按摩特别有利于已经萎缩的脑组织尽快得以恢复。
脑萎缩的治疗原则是
1．早期发现、早期治疗，容易取得较好的疗效。
2．促进正常发育、抑制和改善异常运动和姿势。激活处于抑制、沉睡状态的脑细胞。
3．综合治疗，利用各种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗，除针对运动障碍进行治疗外，对合并的语言障碍、智力低下，行为异常、痼也要进行治疗。
4．家庭训练和医生指导相结合。
5．针对病因，辨证辮病、标本同治，调节五脏六腑、营养脑细胞、促进脑组织发育。
（四）脑萎缩产生的原因可以归纳为因为缺血、缺氧，导致脑细胞处于饥饿和半饥饿状态，长时间处于饥饿状态的脑细胞就会菱缩。脑细胞的菱缩或消失，脑的整个体积就会变小。人脑拥有独特的再生能力，那些萎缩了的区域完全有可能重新获得生机。脑既是人体内结构最复杂、功能最强大的器官，也具有无法匹敌的修复自身的功能。
。除了减少损伤后数小时的病变体积外，能减轻继发于皮层坏死后的丘脑变性，神经酸能改善记忆和运动功能，并减轻残留锥体细胞的树突萎缩。
中医的临床特点：
（1）修复疏通神经纤维，提高脑神经的活跃、恢复神经末梢活性，促进神经细胞生长和发育，防止神经纤维萎缩；
（2）抑制大脑神经纤维和神经细胞的歧变和衰退，促使脑损伤恢复，防止大脑组织的塌陷、萎缩及硬化；
（3）促进脑组织发育同时，又降低了脑细胞内脂褐素的积累，从而防止脑细胞衰老而起到使人长寿的目的；改善大脑血液循环，保障脑细胞血氧充分供给，促进新陈代谢；
（4）醒神健脑，营养脑神经，调节脑细胞功能，增强信息在脑细胞之间的连接，增强脑细胞能量，促进细胞增值分化，恢复大脑清晰认知、辨别能力及学习、思维记忆功能；
（5）促进大脑组织生长发育和功能完善，提高大脑的智能反应速度，增强自我运动和感觉功能，实现生活自立能力和学习能力；
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