药源性眼病是因使用药物而引起的眼病。正因为药物引起的眼部不良反应常不为人所知，就容易为人们忽视，甚至有的眼科医生还误将有些药源性眼病当作原发性眼病治疗，结果收效不佳。临床观察发现，滥用以下药物可导致药源性眼病，或造成眼睛损伤。
药物伤眼各有不同
作者：郭旭光
抗生素如青霉素可引起过敏性结膜炎，使眼结膜充血、水肿、刺痒和异物感。严重者角膜可出现白色分泌物甚至角膜溃疡。链霉素、氯霉素会引起过敏性视神经炎。
炎症若未及时控制，将导致视神经萎缩。四环素可引发视乳头水肿，特别是与维生素A合用时更易发生，以儿童多见。
磺胺类可使视神经乳突发生水肿，造成急性近视。多黏菌素B的眼部不良反应主要是复视、眼球震颤等。抗生素引起的视力损害一般与过敏体质有关。
皮质激素类药物如可的松、强的松、氟美松等，长期使用者会削弱免疫力，引起水钠潴留，诱发眼部感染、眼压升高、青光眼及白内障。
因此，使用激素应严格掌握适用症、用药剂量及时间，避免不良反应。
抗结核药乙胺丁醇对视神经有一定损害作用，易引起球后视神经炎、色盲及视网膜出血。应用该药抗痨治疗时，需同时服用维生素B6，并要定期检查视力，眼底、视野发现异常，及时停药。
抗精神病药长期使用氯丙嗪会使患者眼睛产生异物感、畏光、灼痛和角膜浑浊，严重者引起眼星状白内障和夜盲症。
解热镇痛药苯妥英钠对小脑平衡中枢有较强的兴奋作用，用量过大可致小脑功能失调，引起眼球震颤、眼肌麻庳、视野缩小、视物模糊。
抗心律失常药如强心甙类药物洋地黄、地高辛、西地兰等。强心甙中毒时可引起黄视症或绿视症等视觉障碍。这可能与强心甙在视网膜中沉积有关。其他如达舒平等药物也会影响视力。
解热镇痛药大剂量服用阿司匹林、消炎痛、布洛芬、保泰松等药的患者可出现过敏性结膜炎、眼压增高、白内障、玻璃体出血、视网膜出血、中毒性弱视、弥漫性视网膜变性、角膜基质混浊等病症，甚至会失明。
阿托品广泛用于解痉、止痛、抑制腺体分泌、抗休克和治疗心律失常。能松弛瞳括约肌、抑制眼睫状肌收缩，使瞳孔散大、视物模糊。
氯喹系一种抗疟、抗结缔组织病(如关节炎)药物.对眼的光觉有损害，引起眼内光敏度和色素的改变，从而导致视力减退。
由此可见，不少药物容易导致医源性眼病。这类患者一旦出现视力减退或视觉障碍，要及时停药并请眼科医生诊治。
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文本发表于《中医养生保健》杂志，由杂志社授权刊发。作者/郭旭光。
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