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又到了城乡居民医保(农村医保)费用缴纳的时候,贫困户缴医保掏多少钱?告诉你,按照我省政策依据,贫困户享受医保全额救助。
政策:农村贫困人口医疗保险缴费全额救助
资助对象:建档立卡贫困人口
资助标准:农村贫困人口医疗保险缴费个人部分由财政全额救助,每人每年救助元。
办理流程:各乡镇人民政府、各村委
政策依据:省委省政府《关于印发《山西省农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶方案》的通知》(晋发〔〕44号)
“慢性病一卡通”如何发放?
年、年已经在新农合报销过慢性病者,由新农合制卡后委托乡镇卫生院发放。尚未报销过的慢医院医院医院近年内因慢性病住过院的病历复印件首页加诊断证明即可在工行二楼新农合窗口办理。也可将上述资料提交到乡镇卫生院新农合医保经办人予以集中办理。单纯高血血压、糖尿病只需提供乡镇卫生院的诊断证明即可。
患了高血压、关节痛等慢性病,常年要吃药,怎么办?别慌!到乡卫生中心、县医院开方买药,政策补您一大笔钱。
政策名称:提高门诊慢性病待遇水平
资助对象:建档立卡贫困人口
资助标准:对患有35种特殊慢性病(见附件)的农村贫困人口门诊医保内的费用按病种支付限额%报销。
办理流程:县域内各医疗机构、县医保综合报销一站式服务中心(工行二楼)。
政策依据:省委省政府《关于印发《山西省农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶方案》的通知》(晋发〔〕44号)
建档立卡贫困户慢性病报销病种增至种
由人寿保险公司承办的交口县“建档立卡贫困人口慢性病补充保险”项目报销病种增至种,几乎囊括了贫困户因慢性病致贫、返贫常见的所有病种。人寿保险报销的药品目录除新农合医保目录外又扩增至中华药典的全部药品,大大提高了建档立卡贫困户慢性病患者的报销受益度。
省定35种慢性病报销方式
贫困户凭“慢性病一卡通”在县内县乡医疗机构就诊购药现场直报,城乡居民医保在保内费用按病种限额报销%后,人寿保险再予在保外(中华药典)费用按病种限额报销%。
贫困户慢性病患者在县外就诊购药后凭诊断证明及“一卡通”在工行二楼的“医保综合报销一站式服务中心”报销,城乡居民医保在保内费用按病种限额报销%后,人寿保险再予在保外(中华药典)费用按病种限额报销%。
地方性75种慢性病人寿保险公司报销方式
贫困户凭“慢性病一卡通”在县域内医疗机构就诊购药现场直报80%。
贫困户慢性病患者在县外就诊购药后凭诊断证明及“一卡通”在工行二楼的“医保综合报销一站式服务中心”报销,报销比例为80%。
注:上述报销比例会随扶贫政策的调整而变化,具体执行以调整后的政策为准。
附35种慢性病病种名称
高血压(心脏并发症、并发脑卒中、肾损害、眼底病变等并发症之一)、糖尿病(合并心脏病、合并视网膜病变、合并肾病、合并肢端坏疽等并发症之一)、慢性心力衰竭、冠心病(非隐匿型)、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、急性脑血管病后遗症、慢性中度及重度病毒性肝炎、肝硬化失代偿期、肾病综合症、慢性再生障碍性贫血、类风湿性关节炎(严重肢体功能障碍)、系统性红斑狼疮、重性精神疾病、活动性结核病(免费项目除外)、风湿性心脏病、甲状腺机能亢进(或减退)、心脏病并发心功能不全、心脏瓣膜术后、血管支架植入术后、癫痫病、帕金森氏症、重症肌无力、特发性紫癜、银屑病、白癜风、终末期肾病、慢性溃疡性结肠炎、膝关节骨性关节炎(严重肢体功能障碍)、股骨头坏死、强直性脊柱炎、慢性化脓性骨髓炎、支气管哮喘、脉管炎、肾功能不全。
75种慢性病补充保险病种名称
糖尿病、高血压、先天性心脏病、心肌病、肾炎、老年痴呆、乙型脑炎、严重先天性及获得性溶血性贫血、外周性大动脉炎、进行性全身性硬皮病、出血性及直肠炎克隆氏病、严重神经肌肉疾病、中枢神经系统炎性疾病、视网膜脱落和断裂、新生血管性老年黄斑变性、严重心律失常、严重心衰、肺动脉高压、脊椎关节强硬、进行性结构性脊椎侧突、胃炎、静脉曲涨、心脏病、小脑萎缩、关节炎、膝关节退行性改变、骨质增生、腰椎间盘突出、颈椎病、前列腺增生、肝炎、神经衰弱、血管瘤、过敏性紫癜、老年性黄斑变性、肺炎、中耳炎、小脑扁桃体下疝畸形、双目失明、颈动脉硬化、脊柱侧弯、右侧膈肌脚开症、胰腺炎、下肢动脉粥样硬化、脉管炎、静脉血栓后综合症、动脉栓塞症后综合症、肠息肉、截瘫、腰椎管狭窄、静脉血栓、泌尿感染、鼻窦炎、子宫腺肌症、贫血病、脑积水、甲状腺结节、抑郁及精神病、皮肤病、红皮病、脑廇、子宫肌瘤、结核病、肌萎缩侧索硬化症、乳腺增生、红细胞增生、胆囊炎、混合性结缔组织病、干燥综合症、肝豆状核病变、湿疹、失眠、支气管炎、脑梗塞、各种肿瘤放疗化疗后。
通知:各乡镇、各机关单位,请于11月27日前,将10月17日扶贫工作日活动情况总结以纸质版报回县扶贫,电子版发送至jkfpb
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