小脑萎缩科普第七课小脑萎缩的治疗

人的小脑的生理功能主要是维持身体平衡和协调随意运动。小脑病变时引发肌肉的张力低下，导致肢体打软，且对运动的距所需的力量估计不足，还会出现不规则的肢体震颤。

　　目前，仍不能完全揭示该病的病因并提出有效的治疗方此病病位在脑但定位在肾，治疗的关键在于补肾、益气、活血、健脑、豁痰、开窍。多疗法可有效延长脑的常压耐缺氧时间，改善脑膜微循环，促使毛细血管新生及神经纤维生长和细胞功能的恢复，有效改善脑部缺氧缺血症状。

　　小脑萎缩的临床表现之早期：小脑萎缩患者表现为头痛、头晕、失眠、记忆力减退、精神萎靡、焦虑、多疑、烦躁易怒等。此时期小脑萎缩的临床表现轻微，发展缓慢，可持续数年，并不易引起患者及家属的注意，一般都误解为老年人的正常现象，忽略治疗，导致病情进一步发展至中、晚期。

　　小脑萎缩的临床表现之中期：小脑萎缩患者表现为综合能力下降、表情淡漠、反应迟钝、懒言少动、动作迟缓、对周围事物漠不关心、思维呈片断性、大事被忽略、琐事则纠缠不清、时常丢三落四、对时间、地点、定向力的判断力下降、经常走失等。

　　小脑萎缩的临床表现之晚期：小脑萎缩患者表现为性格及人格的改变(如自私、主观、固执、推理、判断和自控能力受损等);语无伦次，手脚颤抖、步态不稳、构音障碍、语言不清、感觉障碍，沉默寡言、谵妄、失认、失用、失语、幻觉、强哭、强笑、偏瘫、卧床不起，大小便失禁等。

王世龙主任中医辨证分型

　1、气血不足型：治宜补气养血，益智健脑。药用人参、白术、茯苓、当归、白芍、山药、黄精、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、紫河车、益智仁等水煎服。颈硬胀者加葛根;大便干结加女贞子、草决明。

　　2、痰浊雍盛型：治宜祛痰化浊，开窍醒脑。药用半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳壳、远志、郁金、菖蒲、胆南星等水煎服。舌质紫暗者加丹参、川芎;食少加山楂、鸡内金;腹胀痞满加莱菔子。

　　3、瘀血阻滞型：治宜活血祛瘀，通络醒脑。药用当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参、远志、菖蒲、鸡血藤、柴胡、牛膝等水煎服。小便失控加益智仁;共济失调加黄精、全虫;视物不清加菊花、枸杞子。

　　4、阴虚火旺型：治宜滋阴降火，补髓健脑。药用黄柏、知母、生地、丹皮、元参、女贞子、枸杞子、龙骨、牡蛎、生铁落等水煎服。震颤加龟板、鳖甲;腰膝酸软加杜仲、山萸肉;神呆者加菖蒲、远志。

　　5、肾精不足型：治宜滋补肝肾，填精健脑。药用熟地、山萸肉、山药、制首乌、龟板、枸杞子、桑葚子、远志、菖蒲、怀牛膝、鹿角胶等水煎服。失眠多梦者加枣仁、龙骨、牡蛎;偏瘫加黄芪、全虫、地龙;肢冷较甚加肉桂、附子。