在当前老龄化社会中，“老年痴呆”越来越多见，而在年轻人群中也不乏记忆力减退、认知功能受损、社会功能障碍等现象，是随着老龄化“痴呆”现象早发了？还是有其他疾病？本文将重点解读早发痴呆相关的病因与评估方式，帮助年轻人群进一步了解“痴呆”这个可怕的恶疾。
作者：Tsai
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定义根据DSM-5的标准，“痴呆”被定义为学习和记忆、语言、执行功能、注意力、感知和运动、社会认知等领域中一个或多个方面功能受损。
“早发性痴呆（Early-onsetdementia，EOD）”指18至65岁（部分学者界定为45岁）成人中发生的痴呆。发达国家EOD的发病率约为0.4%-1%，我国尚无明确统计数据。
与老年痴呆不同，引起该病的最常见疾病包括阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VaD）、额颞叶痴呆（FTD）和酒精性痴呆，且遗传性因素更为常见，血管性疾病的发生率更高。本文将从EOD的病因、诊断、评估和治疗等方面出发，帮助临床早期诊治。
病因神经退行性疾病仍是35岁以上成人认知功能减退和痴呆的最主要病因，65岁左右的人群中ad最为多见，而年轻人群以FTD和VaD更多见。VaD发病率受多种因素影响，年龄小、血管危险因素控制差、年轻时有卒中史的患者早发EOD的风险较高，常见病因包括多发性脑梗死、多发性皮质下梗死、出血性梗死等；此外，EOD患者更易出现额叶功能障碍。其他病因包括传染性疾病、炎性、自身免疫性、代谢性疾病等，具体归纳见表1。
鉴别诊断EOD需鉴别引起记忆障碍、人格和行为改变的其他疾病，包括其他潜在的全身性疾病、药物、精神疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、脑肿瘤、血管畸形等。其中，EOD需特别有什么治疗白癜风的方法白癜风影响力人物
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