疤痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称,它是人体创伤修复过程中必然的产物。
生长超过一定的限度,就会发生各种并发症,诸如外形的破坏及功能活动障碍等,给患者带来巨大的肉体痛苦和精神痛苦,尤其是烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的瘢痕。
疤痕分为哪几种?
表浅性瘢痕:一般累及表皮或真皮浅层,皮肤表面粗糙或有色素变化,局部平坦、柔软,一般无功能障碍,随着时间的推移,瘢痕将逐渐不明显。
萎缩纹、凹陷性瘢痕:累及皮肤全层及皮下脂肪组织。平坦或略低于皮肤表面。呈淡红色或白色,表皮极薄,不能耐受外力摩擦和负重,容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。如长期时愈时溃,晚期有发生恶变的可能,病理上多属鳞状上皮癌。萎缩性瘢痕具有很大的收缩性,可牵拉邻近的组织、器官,而造成严重的功能障碍。
增生性瘢痕:高出正常皮肤的、超出原损伤部位的持续性生长的肿块,较硬,弹性差,局部痒或痛,早期呈粉红色或紫红色,晚期多呈苍白色,有时有过度色素沉着,与周围正常皮肤有较明显的界限。
大小不一,形态呈多样,有较为平坦、有规则对称性突起,也有不平坦的、不规则突起的高低不平,有时像蟹足样向周围组织浸润生长(又称“蟹足肿”)。表面为萎缩的表皮,但耳垂内瘢痕疙瘩的表皮近正常皮肤。在损伤后几周或几月内迅速发展、连续生长,也可在很长时间内处于稳定状态。病变内可因残存的毛囊腺体而产生炎性坏死,或因中央部缺血而导致液化性坏死。瘢痕疙瘩一般不发生挛缩,除少数关节部位引起轻度活动受限外,一般不引起功能障碍。
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