行气阳明汤治小脑萎缩,但求阳气复振,

和营卫、取阳明、调虚实。

——行气阳明汤

“行气阳明汤”医生组讲：

“治疗小脑萎缩要从整体来看，从人体气机上来看。”

要是不明白这个，最容易犯的错误就是呆补、滞补。

小脑萎缩患者，虚，是肯定的。从来没有见过不虚的。

头昏头痛、下肢无力，四肢不温，小便不利或尿频，再加上，小脑萎缩患者普遍病程较长。

以中医久病从虚，久病在肾的说法，首先要考虑的就是肾阳不足。

好吧，如果这时候大夫说，你这是典型的肾阳不足啊，来，我给你补一补。

那行了，这一补，头可能更迷糊了。

脾胃是人体的中枢，必须流通畅达。如果中枢阻滞，那么，全身气机必然升降失调、通达不畅。

所以，补益的前提，首先要保证通畅。

也只有在保证人体阴阳气血畅流不息的前提下，这样的补法才能生效。

补，有药补，也有食补。

在用药过程中，“行气阳明汤”医生组非常反对过于忌口。

忌口里面，除了几个要紧的需要注意一下。但是凡事都要掌握一个度。

给患者提供足量的浆粥水饮蔬菜，能使胃气得到及时的补养。可以增强机体的抗病力，这对任何疾病都是有益的。

在小脑萎缩患者用药的过程中，看患者能不能有转机，看的就是脾脏的阳气能否恢复。

所以，“行气阳明汤”的初期目的，就是要使患者阳气复振，营卫和谐。

如果患者服药后阳气恢复，后面也就好说了。

阳气的重要性怎么强调也不过分。

从这个角度考虑，治疗小脑萎缩除了要让清气上升之外，还要浊气下降，它有升降在里面。

脑部的血液不够，脑细胞修复慢，代谢功能差，就把清气往上调；

患者体内代谢废物不能排出，这时候还得通腑降浊。

我们说，小脑萎缩患者的治疗，到后面，才会有一个补肾填精的过程，也是这个道理。

所以，在“行气阳明汤”治疗的初期，往往是弃肾而从脾，重用升提药。

而重用，主要是升提药的味数，目的是升举清阳，冲击空窍，完后再以益气健脾奠后。

说几味“行气阳明汤”里面的常用药。

黄芪、党参、炒白术、炙甘草、陈皮、当归、丹参、川芎、升麻、柴胡。

黄芪能补中益气、升阳固表。

党参、炒白术、炙甘草，可以甘温益气、补益脾胃。

陈皮调理气机，当归补血和营，加以丹参、川芎养血活血，益气与活血并调。

升麻、柴胡可以协同党参、黄芪升举清阳。

黄芪，除了能补三焦之外又能实卫气，可配枳壳以反佐，一升一降，升多降少。

因为黄芪是补气升提，但是胃气是以降为顺。

所以“行气阳明汤”要用枳壳反佐，用枳壳以顺应胃气以下降。