人脑由大脑、小脑、间脑、脑干组成,小脑(cerebellum)位于大脑及枕叶的下方,恰在脑干的后面,是脑的第二大部分。小脑由左右两个半球所构成,且灰质在外部,白质在内部。在功能方面,小脑和大脑皮层运动去共同控制肌肉的运动,籍以调节姿势与身体的平衡。
小脑的功能是调节肌肉张力,维持平衡,使自主活动的功能精良,小脑病变可引起共济失调。
共济失调产生原因主要有一下原因:
1、基因遗传因素:由于长辈有类似病症,后代得病的概率增加50%。在本病的发生过程中比率较高。随着年龄衰老,脑部微循环出现障碍,微循环网血流不畅,病情越发明显。
2、年龄原因:随着年龄增加,各个系统机能下降,代谢缓慢,造成局部供血、供养不足,内分泌机能减退也是造成脑萎缩的病因。
3、血液异常:高血压、高血脂、高胆固醇会使血液的粘稠度增高,减缓血液流动。造成血管壁垃圾堆积。大脑供血减少,也会慢慢损伤脑体,致使正常机能活动所需的能量减少,这是导致脑萎缩的原因之一。
4、动脉血含量降低:动脉主要是给各个器官输送养分的,当含量减低后,就会造成各种活性酶的减少,同时也影响了神经细胞,特别是脑部神经元的萎缩,造成脑细胞活性丧失,也是脑萎缩导致脑萎缩的病因。
5、脑钙化:由于钙化造成局部神经元细胞丧失功能,也是造成脑萎缩的主要原因。
6、先天脑畸形:由于婴儿坐胎时受到影响,会出现穿通、无脑回、灰质移位、全前脑畸形等。属于天生脑发育不全,随着年龄增长,也会出现脑萎缩。
7、大脑半球发育病症:大脑半球发育不全或多因素所致大脑半球萎缩。
8、大脑半球萎缩:胎儿期或新生儿期血管阻塞引起的大块脑梗塞或发育不全所致。
9、感染:由于病毒或者细菌感染,产生脑膜炎、脑炎、脑脓肿等后遗症。也是脑萎缩的病因。
10、外伤:为脑外伤的后遗症。按损伤的性质又分为闭合性和开放性两种。开放性又分为穿通性和非穿通性。穿通性又分为火器性和非火器性。
11、脑梗塞:无论缺血性或出血性脑梗塞,其后期均可发生,严重的可形成软化灶等。多发性、腔隙性脑梗塞发展为脑萎缩的人数虽然不多,但是大多数患者可导致痴呆。
12、脑出血:经治疗后有或没有脑萎缩,而大多有智能减退,少数可形成软化灶。
临床表现:
1.共济失调
共济失调是小脑萎缩的主要临床表现。患者站立不稳,摇晃,并足站立困难,一般不能单腿站立;步态蹒跚,行走时两腿远分,左右摇摆,双上肢屈曲前伸如将跌倒之状;辨距不良,动作易超过目标,越接近目标震颤越明显,书写时颤抖,字迹不规则,写字越来越大。
2.小脑性构音障碍
吟诗样语言,表现为言语缓慢,发音冲撞、单调、鼻音。是由于发音器官如口唇、舌、咽喉等肌肉共济失调所致。
3.眼球运动障碍
小脑萎缩早期患者可表现为辐辏障碍及眼外肌运动障碍。可有双眼粗大震颤,少数患者可见下跳性眼震、反弹性眼震。
4.肌张力减低
主要见于急性小脑半球病变,在慢性病变时较少见。但某些小脑萎缩的病例可见渐进性全身肌力增高,可出现类似震颤麻痹的情况。
5.非运动性表现
包括认知与语言功能障碍,一些证据表明小脑与精神疾病相关,包括精神分裂症、双向障碍及成瘾行为等。
治疗方法:
1、西药治疗,一般可以服用扩张血管的药物,比如能盐酸、维生素E烟酸脂等;神经细胞活化剂,比如胞二磷胆碱、都可惜、辅酶Q等;还可以服用维生素,比如维生素B1,维生素B2、维生素B6等,还有可以根据患者的需要服用左旋多巴、苯海索等药物。主要以减缓病重为原则。
中医治疗:
中医把小脑萎缩分成三个时期,初期、中期和晚期,治疗在初期效果明显,可以有效的延缓病情恶化。
2、中医认为,人主要是精气神,而精为首,而肾精不足则是病原根本,而肾气不足则会造成脑功能下降。这就是病体的本源,所以中医对症下药,提肾气。以肾虚为主要病机,以补肾填精益髓为治疗大法组方遣药,来延缓衰老,防治老年性痴呆,可以说是传统共识。但不管病情如何变化,肾虚始终贯穿老年性痴呆的整个病程,是其最本质的特征。同时在配合利用理疗方法和饮食控制。饮食尽量减少加工,保持原生态,蔬菜水果平衡,低盐、低糖、低脂肪,营养均衡。
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常见的小脑萎缩的病因有哪些呢?相信大家都有所了解了吧。专家提醒大家,为了避免小脑萎缩带来的危害,大家可以根据小脑萎缩的病因,有效的做好预防工作。如果您想了解更多关于小脑萎缩的知识,可以点击在线专家进行咨询。
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