【名医寻访录之云南富源站】余兴兵:“兴”
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名医寻访余兴兵“兴”起门诊革命
用药犹如用“兵”
“兵家不谙通权达变,无以操出奇制胜之师;医家不能圆机活法,无以操出奇制胜之功”。
医之用药,譬犹将之用兵,兵贵精而不在多,药贵效而不在繁。攻敌之坚,必用重兵,袭敌之虚,轻兵便可,坚处而用轻兵,必将不克;虚处而用重兵,得不偿失。中药方剂里的“君臣佐使”,就像将、相、卒一样,每个药在一组方子里面的地位不一样,发挥的作用不一样。从处方用药到疾病治愈,始终贯穿着一种独特的战略战术思想。
个人简介
云南省曲靖市富源县人,中华汉方疑难病专家委员会疑难病专家,中国医药信息协会中医药临床分会委员。于年毕业于国医学院,于年开办中西医结合诊所至今。25年来善于于医治多种慢性病。自年6月加入中华汉方疑难病专家委员会以后,拓展了30余种疑难病的医治,特别善于医治心脑血管病、脑萎缩、颈椎病、腰椎病、癫痫、顽固性头痛、卵巢囊肿、不孕不育症等。从加入汉方平台、运用“蝎毒疗法”医治疑病以来,深感中医的博大精深,之前不敢接诊的多种疑难病,现在不但可以接诊,多数皆能辨证治愈,改变了对疑难病的重新认识,拓展了思惟空间,扩充了医治范围,有足够的信心紧跟中华汉方疑难病专家委员会走下去,积极推动“中医现代新疗法——蝎毒疗法”,把“蝎毒疗法”发扬光大。
在与疑难病作斗争的战场上,看不见滚滚的硝烟,但攻克疑难病的白刃格斗却绝不轻松。听不见隆隆的炮声,但两军的对垒、冲杀照旧惨烈。余兴兵大夫就像一面旗帜,更是1名白衣战士,其勇挑疑难杂症、勇跨雄关险隘,“兴”起门诊革命、用药犹如用“兵”,有着开拓者的自豪和自满,更有着战士般的勇敢与无畏。沿着他走的蝎毒之路的脚印,通过他新建立的疑难病专科门诊,透过他发表的学术论文,我们可以清晰地看到一片迷人的风景:他满面春风,一路凯歌,在应用“蝎毒疗法”医治疑难病的道路上越走越长,越走越有兴味。年,他被中华汉方疑难病专家委员会授与了“疑难病专家”的荣誉称号,另外,他还被中国医药信息协会中医药临床分会聘为了委员,被中华汉方疑难病专家委员会聘为了云南分会技术指导。
用药犹如用“兵”胆大、心细、智圆、法活
疑难杂症,多缠绵难愈,或因病邪峻厉,或因正气不支,或因症情复杂,宿疾而兼新病,内伤而兼外感,寒热错杂,虚实互见,系由多种因素凑合而成。面对疑难重症,余兴兵选药犹如选兵,用方犹如布阵,在战略上藐视,在战术上重视,谨守病机,辨证入微,权衡利弊,统筹兼顾,从中医辨证施治动身,充分公道地利用现代检查诊断进行局部辨证,联系临床实际,捉住主要病机进行分析,强调分型公道,立法严谨,潜心患者,大胆投方,常打破常规,独辟蹊径而获效。在他看来,医治疑难病要大刀阔斧,不愧大将之风,要抓一个“准”字,药精力猛,邪去正自复;治疑难病还应四平八稳,不失良相之态,要抓一个“稳”字,恒守其法,按部就班,正复病自去。
典型病例《蝎毒疗法治股骨头坏死和胎萎不长的体会》
股骨头坏死
患者陶某,男,73岁,一生劳苦,受尽风寒湿邪之苦,腰腿疼痛3十年余,常弯腰驼背走路,到多家医院医治,效果不佳,以止痛药保持。近1年来腰腿疼痛逐步加重,因受寒左下肢疼痛难忍加重10天,医院检查医治,诊断为:1,腰椎退行性改变,椎体骨质增生,腰1骶1椎间盘变性、膨出;2,胸8、9、11、12及腰2多椎体呈楔状改变;3,右边股骨头缺血坏死(2期);4,双侧关节腔少许积液。住院期间,院方同患者及家属沟通交流,认为患者年高,身体素质差,多种病聚一身,手术效果不会太乐观,建议守旧医治。于年6月19日到我诊所救治,双人搀扶进门,弯腰行走,表情痛苦,面色昏暗,神志清楚,查体合作,心肺无明显杂音,律齐,心率76次/分,肝脾未触及,4字实验右边阳性。否认药物过敏史,否认家族遗传史。血压、血糖、肝肾功能正常。舌暗红,苔薄白,脉沉涩。
中医辨证属肝肾亏损,寒湿阻络。治则:滋补肝肾,活血化淤,祛寒除湿,通络止痛。医治20天,疼痛减轻,不思饮食,恶心;继续服用10天,前症好转,腰腿疼痛开始减轻;两个月后能拄拐杖走米以上;3个月后丢去拐杖行走;坚持服5个月,行走如常,生活自理,至今无明显不适。
胎萎不长
患者蔡某,女,37岁,贵州平关人,22岁结婚,四次受孕,每次至胎儿112月即停止发育,被迫清宫或引流,近3年未孕,十几年来到处治疗无效。经人介绍,于年1月2日到我处求治,经沟通,与其介绍了“蝎毒疗法”医治这类病的优势,同意医治。
查体:面色少华,神清合作,少气懒言,烦燥不安,月经正常。舌淡苔薄白,脉沉细。心肺无杂音,腹平软,少腹压痛,腰酸痛。否认家族遗传病史,否认药物过敏史。
中医辨证属气血两虚,肝气不舒,肝肾亏损。治以补气养血育胎,补肾填精,疏肝解忧。服药一个疗程,报喜已受孕。至今三次B超检查胎儿发育正常。
典型病例《新型蝎毒疗法医治不孕症、脑萎缩、高血压病、脑梗塞的体会》
不孕症
患者万某,女,25岁,大河人,结婚后三年未孕,男方检查各项指标正常,无分居。医院检查确诊为:1,右边附件区探及约4.0X3.3cm囊性暗区(卵巢囊肿);2,子宫及左边输卵管显影不清;3,右边输卵管输卵管显影差。两年多来,多方医治无效。经人介绍于年1月15日到我处救治。自诉13岁初潮,
15岁后月经周期正常,20岁开始月经量少,色暗红,经前后期少腹胀痛,乳房稍胀痛,未正规医治。于22岁结婚,1年后未孕,双医院进行检查,结果男方正常,女方检查结果同上。查体合作,面色少华,舌边有瘀苔薄白,脉沉弦。双肺清晰,心律齐,心率76次/分,乳房无明显包块,右下腹压痛,触及积块,推之可移,否认药物过敏史,否认家族遗传病史。无高血压、糖尿病、肾病史。
辨证分析:患者因结婚三年未孕,加上受外界因素影响,肝郁气滞,虽有积块而不坚,推之可移。气滞则血行不顺畅,少腹胀满。脉沉弦为气机不顺畅之象。治以行气导滞,补肾健脾,活血消癥。
3月13日复诊,患者无明显不适;继续服用1个疗程,按月经周期,4月6号左右是月经来潮时,但未至,故停药视察;4月13喜受孕。
脑萎缩
患者王某,女,76岁,昆明人,两年前因头痛,头晕,记忆力消退,自主活动缓慢,步盘跚,语言不利,不思饮食,恶心,腰腿疼痛至省一院检查医治,诊为:1,小脑萎缩;2,腰椎管狭窄;3,糜烂型胃炎;4,脑梗塞;5高血压。经住院治疗后好转出院。至年12月以来,前症再发加重,至省一院医治无明显好转,自动出院,检查结果同前,记忆力明显消退,共济失调症状加重,厌食,恶心头晕,头痛,腰腿痛,行走不利,二便调,舌红降苔薄脉沉细。肝、肾功能、血糖正常,血压/90mHg。中医证属脾肾两虚,脑失濡养,寒湿凝聚之证。治以养肾培元,活血化瘀、养心安神。于年1月19日运用“蝎毒疗法”,辅助医治:开手三阳,艾灸脑户穴。
医治效果:服药6天后头晕头痛减轻,饮食可;10天后头痛症状消失,腰腿疼痛减轻;一个月后腰腿疼痛症状消失,记忆力、行走明显好转,效不更方,继续服1个月巩固疗效,现已康复。
高血压
患者尹某,女,46岁,底戛村人,不明缘由患高血压病10余年,平素血压1/1mmHg,每天早上服用降压药后为/96mmHg左右,经多方医治效果不明显。以往多服用利血平片、吲达帕胺片、卡托普利片、血塞通胶囊、复方丹参片、三七粉等药物,于年11月22日到我处救治。自诉头痛、头晕、烦燥、无力10余年,近年来逐步加重,到市一院检查诊断为:高血压病2级,极高危组。血糖、血脂、肾功能正常。查体合作,面红,稍偏瘦,心肺无明显杂音,腹平软,全身无水肿,二便调,舌红苔薄脉弦细。属肝肾虚,肝阳上亢。治以滋补肝肾,疏肝潜阳。服药1月后血压/79mmHg,2个月后血压/75mmHg,巩固医治中。
脑梗塞
患者晏某,男,71岁,营上人,因突然昏倒、不省人事到镇卫生院就治,经CT及各项检查诊为:1,脑梗塞,2,糜烂性胃炎。经住院治疗20天好转出院。于年8月7日到我处救治,自诉头痛、头晕、乏力、二便调,左边上下肢活动受限,检查合作,言语含糊不清,血压/90mmHg,心率90次/分,脉率90次/分,呼吸安稳,心肺听诊无杂音,律齐,腹平软,舌红少苔脉沉细数。否认药物过敏史,否认家族遗传史。肝肾功能正常,血糖正常。中医辨证属气虚血瘀,治以补气活血、益肾健脾、强筋通络。10天,诸症好转,能自行走路;效不变方继服30天,言语,行走,血压、饮食等症如常,正常劳动至今无明显不适。
“兴”起门诊革命特点、专科、形象、品牌
年,余兴兵大夫所在的回春门诊开始逐步转型,很少输液;年,回春门诊完全转型,不再输液;年,回春门诊开始展开心脑血管病、脑萎缩等各种疑难杂症的医治,走上了一条全新的发展之路。离余兴医院,米有一个综合门诊,50米内有3家诊所,而他的回春门诊却能脱颖而出、病源不断,充分彰显了疑难病专科的优势与特点。许多患者或是不远万里、或是宁愿排队等候好久,就是为了让他亲身诊病,这是靠他的精深医术和人格魅力建立起来的信任。
另外,他还兴起了一场门诊革命,将本来的回春诊所改成药房,展开中医理疗、针灸、推拿、推拿、贴敷等中医特点医治,由自己的妻子(彭坤芬大夫)管理,而在彭大夫的设计下又新建了一家近平米的中华汉方疑难病专家委员会名医推荐门诊,由余兴兵大夫亲身坐诊,专门从事疑难杂症的医治。焕然一新见品味,古色古香显气质,新门诊为疑难病患者打造了一个干净整洁优雅的诊疗环境,更体现了一个大夫作为疑难病专家真正的价值。
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