本报第十期健康讲堂走进大庆四中
名师睡眠有问题名医现场来答疑
程立山教授：长期睡眠不好易导致多种疾病
程立山教授现场为老师们答疑
据中国睡眠研究会公布的最新睡眠调查结果，中国成年人失眠发生率为38.2%。失眠已经成为一个影响现代人健康的重要问题。人的一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，五天不睡眠人就会死去，可见睡眠是人的生理需要。
3月20日，世界睡眠日前一天，本报健康讲堂特邀专家——医院神经内科主任医师程立山教授走进大庆四中，为老师们送去了一堂深入浅出的“睡眠解说课”。课后，名师和名医间还演绎了一场火爆的问诊互动。
一 当班主任后就入睡难名师现场求助名医
49岁的孙老师，近来睡眠质量很差，每天都是后半夜才能入睡。
为啥会失眠？孙老师回忆说：“好像是当了班主任后开始睡眠不好的，老是惦记班里的孩子们，和他们‘斗智斗勇’，不想让一个学生掉队。”孙老师幽默地“坦白”。
孙老师听说学校邀请了神经内科名医程立山，他特意前来，向程教授道出了自己的苦恼。
“睡眠是生理功能，但却最容易受心理和社会因素影响。”听了孙老师的讲述，程教授告诉他，他的情况不宜马上服药，应把重点放在调解心理状态上，放在科学管理自己的睡眠上。
二 评价睡眠质量睡得多不等于睡得好
程立山，医院神经内科十七病区主任，医学硕士。程教授一直从事神经内科工作，在大庆率先开展了“颅内外支架置入术”，年成功置入了全市第一例颅内支架，同年开设了睡眠障碍诊室，引进了多导睡眠仪。
年，程教授受邀到中央电视台“健康之路”栏目，参加编写出版了国家级《中华医学百科大词典》一书。
如何评价自己的睡眠质量？程教授给出了三个参照：一、对自己的睡眠是否满意？二、第二天是否精力充沛？三、心境怎么样？是否对第二天充满希望。也就是说，睡眠时间不是评定睡眠质量的金字标准。有的人嗜睡，有的人多梦，有的人睡浅，有的人打呼噜，这都是睡眠质量不佳的表现。
三 三十多岁就患小脑萎缩爱打呼噜是祸根
睡眠质量不佳，容易得什么病？程教授说，长期睡眠不好易导致人体内分泌紊乱和免疫力下降。仅此两点，就是很多妇科疾病的祸根，还易发生冠心病、高血压等慢性疾病。程教授不久前接诊了一名患者，刚三十多岁，就得了小脑萎缩，各种检查都做了，没有别的毛病。程教授纳闷，这病因在哪里呢？后来一问才知道，该患者睡觉打呼噜特别严重，他睡着的时候，爱人都不敢睡觉，生怕他有危险。
程教授说，相比入睡难、易醒、呼吸暂停（打呼噜）和多梦四种睡眠障碍，呼吸暂停对人体的影响最大，因为它能使大脑高度缺氧。大脑如果经常高度缺氧，小脑萎缩是必然结果。
成人的正常睡眠是在6~8个小之间，但如果这8个小时都在做梦，那睡眠就谈不上好了。
不过，梦又分两种，一种记得特别清晰，能记好几天，跟真事儿似的；一种是醒了就忘了，怎么也想不起来。程教授说，记得清晰的梦是在深睡眠期形成，更加影响睡眠质量。
四 睡眠药可以吃但尽量用短效不用长效
充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准，这三项达标，身体自然健康。
程教授说，很多人一有睡眠障碍，第一反映就是吃药，这是不对的。正确的办法是，首选管理自己的睡眠。
程教授介绍，入睡困难的人最好不要在卧室办公或看电视。应该关灯，坐在床上闭目养神，尽量保持安静，有了困意后再躺下。
如果坚持这样做无效，再考虑用药，但要找专业的医生开药。用药的原则是，能用短效的睡眠药，不要用安定等长效睡眠药。对于易醒的患者，程大夫建议也不要用长效睡眠药，而要用中效睡眠药。
有老师问，六味地黄丸能不能改善睡眠？程大夫说，这种药一两个月内很难见效，须以年计算。
还有老师问：“如果晚上睡不好，白天能补睡回来吗？”
“如果是短时间内，有那么一宿、两宿没睡好，白天是可以补睡回来的。可是如果长时间晚上睡眠不好，比如值夜班，白天是补不回来的。”程教授耐心地回答。
说到“补”，程教授顺便给大家讲了一个与睡眠无关的真实病例：一位73岁的老人，身体不错，什么毛病都没有，血压也不高，挺高兴，泡了两桶人参酒，喝了一年，血压突然升高到毫米汞柱。到医院后，大夫告诉他，再补的话可就补出脑出血了。
“这说明什么？说明不知自己什么体质，盲目药补，结果就是惹病上身。”程教授提醒。
五 为啥要补雄性激素女教师很困惑
关于睡眠的精彩讲座一结束，老师们个个手拿着一本前一天领到的体检结果书，把程教授围上了。
“程大夫，你看我的体检表上写的，怎么让我打前列的乐？是不是弄错了？”一名女教师疑惑地抢先问道。
程教授认真看了一下她指的位置，笑着对她说：“没有错，是你体内的雄性激素不足，需要补充一点儿。”
“你一定以为，女性体内只可以有雌性激素吧？不是这样的。”程教授进一步解释：“就像男性体内也要有雌性激素一样，这两种激素在人体内各有作用，不能缺少。”听了程教授的回答，女教师恍然大悟，不好意思地笑了。
把老师们难住的，不仅仅是一个前列的尔，还有尿素氮、转氨酶、肌酐等，这些名词他们或多或少听说过，但密密麻麻地罗列在体检表上，教师们就犯难了——高一点儿和低一点儿各代表了什么样的身体状态？预示着什么样的疾病？程教授成了帮他们解读体检结果的“救星”。
直至17时30分，程教授共为26名教师查看了体检结果，并给予耐心的讲解。对于问题不大的，程教授帮他们解除心疑，教他们通过饮食和运动调理疾病。有个别病情较重的，如肾小球肾炎、肾结石等，程教医院治疗。
在讲座的最后，程教授满含神情地说：“我儿子也是学生，在读高二。我特别尊敬教师，老师是人类灵魂的工程师，非常辛苦！”
程教授还回忆起自己小时候的一位老师，他的身体特别不好，脸色总是惨白。课堂上，他总是有“老师会不会晕倒”的担心。程教授对在场的70余位老师说：“我希望你们人人都能有个好身体！不仅是为了自己，也是为了孩子们！”
本报记者左艳香/文李恒/摄
专家支招
养成睡眠好习惯春夏应晚卧早起
1、睡眠时间
四季睡眠，春夏应晚卧早起，秋季应早卧早起，冬季应早卧晚起。最好在日出前起床，不宜太晚。正常人睡眠时间一般在每天8小时左右，体弱多病者应适当增加睡眠时间。
2、睡眠方向
睡觉要头北脚南。采取头北脚南的姿势，能使磁力线平稳地穿过人体，最大限度地减少地球磁场的干扰。
3、睡觉姿势
身睡如弓效果好，向右侧卧负担轻。研究表明，“睡如弓”能够恰到好处地减小地心对人体的作用力，同时双手避免放在心脏附近，避免因为恶梦而惊醒。
4、睡觉时间段
传统中医理论认为，子（23时到凌晨1时）、午（11时到13时）两个时辰是每天温差变化最大的时间，这段时间人体需要适当休息。
5、睡眠环境
卧室里应该尽量避免放置过多的电器，以确保人脑休息中不受太多干扰。不要戴表、假牙和手机等物品睡觉，会影响身体健康。
克服睡眠障碍酒精降低睡眠质量
第一，给自己一个舒适的睡眠空间，床要舒服，卧室最好悬挂遮光效果好的窗帘。同时，把门窗密封工作做好，省得外面的噪声吵到休息。
第二，冬天气候干燥，在卧室放个加湿器会对睡眠起到好的作用。床边放杯水，万一夜里渴了，也不用起来找水喝，免得困意全消。
第三，睡前不要服用让中枢神经兴奋的药物，包括咖啡、浓茶、巧克力。有人认为，喝酒可以帮助睡眠，其实酒精会使睡眠质量下降。本报记者左艳香
下期预告
油田职工盼来健康讲堂名医
本报讯（记者左艳香）本周五13时30分，大庆日报健康讲堂特邀专家——大庆医院主任医师惠凯，将为采油一厂七矿的职工们送去帕金森病的诊断与防治常识，并与职工进行现场交流。
惠凯，毕业于南京医学院医疗系，现任大庆医院神经内科十六病区主任，齐齐哈尔医学院临床教授，大庆高等医学专科学校教授。他在全省率先开展了大面积脑梗塞早期超择动脉内接触性溶栓的先例，并同时推广全脑造影术，脑血管动脉内支架成形术等神经介入手术，开展微创颅内血肿清除术。
惠凯介绍，帕金森病与年龄老化、遗传、环境毒素（工农业污染、室内装修污染、手机、电脑辐射可能致病）的接触等综合因素有关。而患帕金森的青少年往往有帕金森家族遗传背景，而且知识分子患帕金森病的比例的确比其他人群要高。
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